来历：看医界

8月20日，姑苏市立病院白塔院区发布一则产科停诊和患者分流通知布告，暗示为优化整合医疗资本，进一步晋升医疗办事质量，病院决议自本日起，正式住手白塔院区产科门诊、急诊、病房接诊和产科建卡办事。

通知布告显示，本次办事调剂规模：本次调剂**在产科相干办事，妇科、打算生育等门诊和住院办事正常开诊，不受影响。

据领会，姑苏市立病院白塔院区附属在姑苏市立病院（团体），该团体由姑苏市立病院、姑苏市妇幼保健院和姑苏市康复病院构成，现有太湖、道前、白塔、山塘、康复、妇幼六个院区，总计划床位5000张，现开放床位3200张，职工5400余人。2023年，病院年门急诊量422万人次，出院病人16.4万人次，手术8万例。

白塔院区关停产科相干办事，也许与病院团体旗下姑苏市妇幼保健院（姑苏市立病院妇幼院区）8月30日正式开诊，产科停诊通知布告提醒，新救治的孕产妇，请直接前去姑苏市立病院团体的其他院区救治。

产科关停、整合成趋向

当生齿诞生率的比年降落已成难堪以逆转实际，最近几年来，关在产科关停的动静就不停在耳，逐步成长成使人耽忧的“关停潮”，以致在连妇产科专家段涛传授都站出来呼吁救救产科。

龙历2024年，本是承载着“龙宝宝”但愿的一年却照旧没法禁止有一批产科关停的脚步。本年以来，广州中医药年夜学金沙洲病院、浙江省山河市中病院和赣州市第五人平易近病院等多家病院均公布关停产科办事。而在2023年，浙江嘉兴、广州、广西宾客、江苏新沂等地病院均有产科陆续关停的动静。

《中国卫生健康统计年鉴》数据显示，2020年和2021年，全国妇产专科病院数目两次降落，到2021年已跌破800家。在这波关停潮中，小到乡镇卫生院，年夜到三甲公立病院，不管公立仍是平易近营，范围巨细的医疗机构都未能幸免。

自2017年以来，中国的诞生生齿数目延续下滑，至2023年已降至902万人，创下了最近几年来的新低，而这一数据在2016年曾高达1786万。在很难逆转的诞生率降落的近况下，一些多处所病院接踵缩减了产科范围，一些处所的病院为了开源撙节直接砍失落了产科。而更多的病院，固然没有直接关停产科，但在产科营业上也进行了精简和调剂。

虽然公立病院有着**的保障，但在营业调剂进程中也面对诸多问题。例如，调岗成为助产办事缩减后医务人员的遍及后路，但对一些有着多年助产经验的医务人员来讲，从曾连轴转的“喷鼻饽饽”岗亭调岗到他不熟习的部分，薪资待遇削减、需要从头培训从头顺应等问题，同样成为时期年夜潮映照在通俗医务人员身上的为难。

而比拟平易近营病院的营业调剂，一些平易近营妇产病院面对的挑战则更加严重。客岁5月，曾被称为全国**年夜平易近营妇产病院团体旗下的和美病院北京百子湾院区“暴雷”的动静一度激发业内颤动，这家趁着“二胎”政策之春风敏捷成长并上市的医疗团体在**期在全国曾有17家病院，却在2021年黯然退市，并陪伴着多家病院倒闭。

“潮流退去以后才知道谁在裸泳”，以和美为代表的一些平易近营妇产病院的黯然退场，很年夜一部门缘由是诞生率降落、市场萎缩致使的，由于当营业不再唾手可得，本身经营的问题就会表露的尽收眼底。

国度兜底，产科能起死复生吗？

固然诞生率降落很难短时间内改良，但助产办事究竟是根本医疗办事，面临如斯暗澹的市场预期，明显国度也着手出来“不变山河”。

3月27日，国度卫生健康委发布关在增强助产办事治理的通知，强调公立医疗机构要承当产科办事兜底责任。《通知》指出，各级妇幼保健机构、二级以上公立综合病院、承当危重孕产妇救治中间使命的公立医疗机构、地广人稀地域的公立下层医疗卫生气构原则上应保障产科延续办事。

按照要求，生齿30万以上的县（市、区）原则上最少有2家公立医疗机构可以或许展开助产办事，生齿30万以下的县（市、区）原则上最少有1家公立医疗机构可以或许展开助产办事。

而对产科在医务人员的待遇问题，《通知》则提出：各级公立病院要完美内部门配轨制，调动产科医务人员积极性，尽力使综合性病院产科医师的薪酬程度不低在病院医师薪酬平均程度，严禁向产科和产科医务人员下达创收指标，产科医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、查抄、化验等营业收入挂钩。

其实，在文件出台之前，面临临蓐量的下跌，已有一些地市级病院最先了资本整合，以摸索转型前途，这也是公立病院产科的遍及“自救之道”。

例如2024年1月，四川仪陇县人平易近病院、县中医病院、县妇幼保健院三家病院新政院区的妇科、产科、儿科、儿保科、预防接种科进行优化整合，整合事后，三家病院的妇产儿科**医疗营业调剂至县妇幼保健院新政院区展开。

而更早的2020年11月，四川眉山市丹棱县的两家县病院的妇产科、儿科资本便进行了优化整合。据悉，丹棱县人平易近病院除儿科急诊保存外，**相干医疗保健营业归并至丹棱县妇幼保健院，同时后者增挂丹棱县人平易近病院第三院区，实现人员、手艺、装备、信息等要素资本的全方位优化整合。

高端妇儿产科的营业转型

面临办事量降落，公立病院因为其重大的布景可以从头设置装备摆设资本，但对平易近营妇产病院来讲，前途又在哪里？现实上，在以高品质办事著称的一些平易近营医疗机构已最先摸索营业转型，而大师的转型之路，不谋而合选择了从妇产专科走向全生命周期全科办事。

现实上，“在摸索在产科的根本上，进行妇儿全生命周期医疗办事的延长”，这是我国知名妇产科专家段涛传授良多年前就频频呼吁的妇财产务转型建议。

段涛传授认为，跟着社会情况转变，医疗进入存量时期，靠妇儿专科办事起身的高端私立医疗必需快速出舒适区进行营业变化，不然将来的路会愈来愈难走。

**后，对妇产专科的具体转型体例，我们再“温习”一下段涛传授的经典不雅点：

起首是从单一的产科营业转型到妇产儿全生命周期的医疗办事。转型后，客户从刚诞生，到芳华期、到成婚临蓐、乃至更年期……一次获客，客户毕生的医疗需求都有可能来找你，构成持久可延续、有机的联系关系性增加。

其次是从妇产科大夫到女性全科大夫的转型。女性在各阶段呈现的健康问题都不是单一身分致使的，例如孕产期经常陪伴的精力问题，更年期的**内排泄疾病，传统意义�ǿ�����上的产科大夫没法综合医治，全科大夫却可以做到。

另外，妇产科也要逐步实现从解决女性纯真的医疗需求，到助力女性健康、漂亮、自傲的转型。将来大夫不再是单一的看病问诊，而是女性健康漂亮自傲的守门人，让女性毕生连结健康、自傲和漂亮的状况。